منتدى ثمار الحب
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

منتدى ثمار الحب

كل ما يخص المراه
 
الرئيسيةالبوابةالتسجيلدخول

 

 الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
أم أيوب
مشرفة
مشرفة
أم أيوب

انثى
عدد الرسائل : 2141
الموقع : بعيدا عن وطني
العمل/الترفيه : المطالعة وممارسة الرياضة
أعلام 3 : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Caioca10
المزاج : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 4210
    : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور FP_12
تاريخ التسجيل : 24/10/2008

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Empty
مُساهمةموضوع: الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور   الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور I_icon_minitimeالخميس 14 مايو - 18:44

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور
تسكين آلام الولادة بالتخدير الموضعى للحوض " ابرة الظهر " Epidural (بالصور)

التخدير الموضعى للحوض Epidural أثناء الولادة



يتضمن تسكين الألم أثناء الولادة العديد من الطرق مثل ابرة البثيدين، أو المورفين المخففة للألم وكذلك قناع الاكسجين مع غاز ثاني اكسيد النيتروجين (انتونكس) وابرة الظهر المعروفة بالابيديورال (Epidural).واصبحت الاخيره من التقنية الشائعة ومن حسناتها انها تخدر القسم السفلى من الجسم ولا تفقد الحامل وعيها ووفقا لكمية المخدر المعطاة يمكن ان تشعر المرأة بعض الشىء بالعمل الجارى او لا تشعر به مطلقا

تخضع الحامل للتخدير الموضعى حين يتمدد عنق الرحم جيدا ليصل الى 3سم تقريبا وهى تؤثر على الأعصاب المتمركزة فى النخاع الشوكى وليست كل دور توليد مجهزة بالفريق الكفوء لاجراء التخدير الموضعى اذ يتطلب هذا الامر وجود طبيب بنج بشكل متواصل لذلك مهم جدا قبل ان تطلبى استعمال هذة التقنيه ان تسألى وتستفسرى من طبيبك وتجرى مقابلة مع طبيب التخدير المتمرس... كما لكى الحق ان ترفضى عملية التخدير بهذة الطريقة اذ كنتى تريدى ان تكون ولادتك طبيعية او لو كنتى غير مطمئنه لأخذها

ابرة الظهر نوعين

1-SPINAL ANALGESIA

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Spinal%20

وهي عن طريق حقن ابرة رفيعة جدا وجرعة واحدة في السائل او الSUBARACHNOID SPACE اي في السائل المحيط بالحبل الشوكي وهي تحتاج الى نسبة بسيطة جدا من جرعة التخدير لانها تؤدي الى التخدير الجزء السفلي من الجسم وهى اقوى من ابر الظهر الاخرى المستخدمة للولادة الطبيعية حيث تستخدم هذه الابرة لغرض الولادة القيصرية ...ويمكن استخدامها بالمشاركة مع ابرة الظهر المسمى بالEPIDURAL ANALEGSIAولكن بعدها تتم ازالةالابرة من مكان الحقن ووضع مضخة في الظهر في الDURA SPACE اي الاغشية السحائية الخارجية ....في حالات الولادة الطويلة والمتعسرة .

2- EPIDURAL ANALEGESIA

فهي حقنة الظهر التي تستخدم اكثر لتخفيف آلام الولادة في بعض الولادة التي يصحبها ضغط واجهاد ووقت طويل وساذكر لاحقا استخداماتها الاكثر



الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 849261468374203439
هذة الابرة المستخدمه


طريقة الحقــن

يبدأ الطبيب اولا باعطاء المريضة محلول في الوريد لتجنب هبوط الضغط على شكل preload of 500-1000ml of crystalloid ونبدا بالتقنية عن طريق تعقيم المنطقة اولا لمنع انتشار او دخول اي بكتيريا عبر هذه الفتحة الى الدماغ والحبل الشوكي ثم عن طريق حقن ابرة تجريبية لتاكد من وضعها الصحيح ..مابين الفقرة L2-3اوL3-4اكثر شيوعا واكثر امانا ...وتقوم الابرة اولا بشفط الهواء للخارج للتاكد من عدم خروج دم او السائل الشوكي وعند التاكد من المكان الصحيح يقوم الطبيب بحقن المادة المخدرة بجرعة تجريبية لتاكد من مفعولها ومكانها اثر TESTING DOSE عن طريق حقن 2ml OF 0.5 percent buivacaine حيث ان هذا الدواء وبهذه الجرعة له تاثير بطيء جدا اذا كان في منطقة الاغشية السحائية الخارجية بينما اذا كان قريب جدا او داخل السائل الشوكي يكون تاثيره جدا سريعا ويؤدي الى خدر سريع وضعف في الساقين وهبوط في الدم


الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 8160511291546062074
صورة توضح مكان دخول الابرة بين فقرات الظهر في الغضروف بعيدا عن الاعصاب

والطبيب بهذا الحقن يري ان تكون في الاغشية الخارجية فقط الduraاذا لم تظهر اعراض الاغشية الداخلية subarachanoid spaceو عند التأكد من المكان خلال 5دقائق من الملاحظة يبدأ الطبيب باعطاء الجرعة التمهيدية loading dose

وبعدها يجب ان تسلتقي المراة على احد جوانبها ويفضل ان يكون الجانب الايسر حتى يميل الرحم ناحية اليسار ويخف الضغط على الوريد التجويفي الذاهب الى القلب.... مع وضعية ميلان السرير حسب درجة الهبوط في الضغط لديها وملاحظة الضغط كل خمس دقائق لمدة نصف ساعة

و يأخذ مفعول الابرة الاولية من3- 5دقائق حتى يخدر الرحم وخلال عشرة دقائق تحس المراة بخدر عام في الجزء السفلي


الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Epidural
لذلك تحس المراة براحة اكثر اثناء الدفع اما في الحالات التي لا يكون الدفع فيها جيد او مؤثر توقف الجرعة عن طريق المضخة التي تكون ملتصقة في ظهر الحامل طبعا من دون الابرة عبر سلك من البلاستيك يضخ كمية المخدر في الظهر ...للتاكد من الدفع الجيد ثم يعاود الطبيب ضخ المخدر مرة اخرى حتى يتأكد من سيطرة المراة على الوضع والدفع اكثر

وضعية الحامل اثناء اخذ الابرة
الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 517968128503707931


وتتم ملاحظة تقلصات الام ونبضات قلب الجنين عن طريق الCTGلتاكد من وضع الجنين لانه هذا النوع من التخدير يسبب احيانا تباطؤ ضربات قلب الجنين و في حالة تعب الجنين وطول الولادة قد يلجا الطبيب لايقاف التخدير واحيانا الى الولادة القيصرية ...قد لاتكون هذه الطريقة ذات تاثير قوي في بعض الحوامل الاتي يكون وضع الجنين عندهم ضاغط على الخلف والظهر اكثر مما يسبب الم في الظهر


الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 340145425876857607


فوائـد استخدامها

1-الولادة الطويلة ...كالبكرية وغيرها
2-الحمل المتعدد كالتوائم
3-بعض الحالات المرضية التي تكون مصاحبة للام اثناء الحمل وتحتاج الى هذا النوع من التخدير كالمصابات بداء السكرى او بداء فى القلب او اللواتى كان ينبغى ان يخضعن لعملية ولادة قيصرية ..
4-عندما يكون هناك حاجة لتدخل جراحي من قبل الطبيب اثناء الولادة ككبر حجم الجنين والحاجة الى استخدام شفط او ملقط جراحي لتسهيل خروج الجنين على الام
5-فى حال عدم اتساع الرحم فهذة التقنية تجعله أكثر ليونة وتسرع عملية الاتساع بسبب اثرها المضاد للتشنج

اما في حالات الام التي لديها ولادة سابقة فلاتنصح بها لان مدة توسع عنق الرحم للاستعداد للولادة تكون قصيرة احيانا تاخذمن30-60دقيقة ...وستكون ولدت خلال مدة قصيرة اذا لم تكون هناك مشاكل لتاخر الولادة وبالتالي ستكون عرضه للاصابه بالآثار الجانبيه اكثر من الاستفاده منها

موانع استخدامها

1-اذا كان هناك مشاكل في الدورة الدموية من تخثر اوسيولة
2-التهاب موضع او عام في الجسم حتى لايصل الى الدماغ عبر هذه الفتحة
3-هبوط في الدورة الدموية HYPOVOLOEAMIA
4-عدم وجود فريق متمرس من الاطباء لهذا النوع من التخدير
5-في حالات حدوث مشاكل ونزيف كالمصاحب للمشيمة النازلة او حالة تسمم الحمل الشديد او تعب الجنين FETALDISTRESS

الاعراض والآثار بعد الولادة

1-حدوث خدر وقشعريرة مثل البرد في جانب واحد من الجسم فقط كرد فعل للتخلص من الالم

2- صداع مابعد الولادة ويمكن التخلص منه خلال 4-6 ساعات وعن طريق اخذ مسكنات بشرط ان لاتؤثر على الضغط والاستلقاء بطريقة افقية في الفراش

3- قد تشتكي بعض النساء من صعوبة في التبول نتيجة التاثير على عضلات الجزء السفلي لكن العارض يزول خلال 4-6 ساعات

اما عن حالات الشلل التام فهي نادرة جدا هذه الايام لزيادة خبرة الاطباء في هذا المجال

واخيرا اذا ارادت المراة اخذ هذا النوع من التخدير يجب ان تكون متاكدة من دخولها مرحلة الولادة النشطة وان لايكون حدث توسع لعنق الرحم اكثر عن 3-4سم لانه بعد هذه المرحلة يكون تاثير الابره ليس بالقوي اذا قررت المراة استخدامها فجاة اثناء الولادة
الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Adamepidural4catheter
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
نوني
عضو نشيط
عضو  نشيط
نوني

انثى
عدد الرسائل : 83
أعلام 3 : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Aon10
المزاج : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Anafar10
    : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور FP_12
تاريخ التسجيل : 18/04/2009

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Empty
مُساهمةموضوع: رد: الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور   الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور I_icon_minitimeالجمعة 15 مايو - 0:17

حقيقي موضوع يهم كل مرأه شكرا يا أم أيب
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
د.رشا
أخصائية النساء والولادة
أخصائية النساء والولادة
د.رشا

انثى
عدد الرسائل : 480
العمر : 40
العمل/الترفيه : طبيبة نساء وتوليد
أعلام 3 : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Aon10
المزاج : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 4910
    : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور La20alah
تاريخ التسجيل : 01/04/2008

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Empty
مُساهمةموضوع: رد: الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور   الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور I_icon_minitimeالجمعة 15 مايو - 9:15

بسم الله ما شاء الله
تسلم الايادي على الموضوعات الحلوة
وده اول موضوع اشارك فيه بعد رجوعي من الامتحانات
بس بجد برافو موضوع رائع
معلومات طبية دقيقة
وبأسلوب سهل الفهم
شكرا يا جميل
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ريم
مشرفة
مشرفة
ريم

انثى
عدد الرسائل : 3273
العمر : 32
الموقع : السعوديه
أعلام 3 : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Caouai10
المزاج : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 76048910
    : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور La20alah
تاريخ التسجيل : 25/08/2008

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Empty
مُساهمةموضوع: رد: الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور   الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور I_icon_minitimeالسبت 16 مايو - 11:35


انا بصراحه افضل تكون الولاده بألم حتىتحسي بغلاوة طفلك
والمرأه لماتكون في مرحلة الولاده بتكسب أجر عالتعب والالم
فانا بالنسبه لي حابه اني اتألم بس خاااايفه خخخخخخ
يسلموا حبيبتي أم أيوب عالموضوع الرائع
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ثنووو
الإدارة
الإدارة
ثنووو

انثى
عدد الرسائل : 2419
الموقع : في بيتي وسط زوجي واولادي
العمل/الترفيه : طبيبه بيطريه .زوجه وام.(اللهم احفظ زوجي واولادي من اي شر)
الأوسمة : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور D8a7d911
أعلام 3 : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Aon10
المزاج : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 3410
الأوسمة : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 16210
    : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور La20alah
اوسمه ثمار الحب : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 16210
تاريخ التسجيل : 20/03/2008

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Empty
مُساهمةموضوع: رد: الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور   الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور I_icon_minitimeالثلاثاء 19 مايو - 0:48


تسلمي حبيبتي موضوع رائع جدا

وغايه في الروعه ومفيد

بس انا لما جم يولدوني طلبوا مني يعطوني ابره الظهر بس انا جبانه

وطلبت بنج كلي هههههههه

اللهم يسهل ولاده كل ام يارب

_________________
اللهم احفظ زوجي واولادي من كل شر ياااااااااااااارب


الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Xbnkux8lvbالولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Pdwqk9nqvd




الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Uu7gb3owmupl

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
أم أيوب
مشرفة
مشرفة
أم أيوب

انثى
عدد الرسائل : 2141
الموقع : بعيدا عن وطني
العمل/الترفيه : المطالعة وممارسة الرياضة
أعلام 3 : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Caioca10
المزاج : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور 4210
    : الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور FP_12
تاريخ التسجيل : 24/10/2008

الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور Empty
مُساهمةموضوع: رد: الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور   الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور I_icon_minitimeالخميس 21 مايو - 20:25

شكرا لكن جميعا
ريم ثنوو،د. رشا،نوني
أنا إستعملتها عند ولادة أولادي
brrrrrr وماكنش عندي حل تاني
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
الولادة بدون الم ...الطريقة بالصور
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى ثمار الحب :: منتدي الأسره :: الحمل والولاده-
انتقل الى: